Відповідно до частини першої ст. 15 Закону України “Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування” від 23.09.1999 р. № 1105-XIV (далі – Закон № 1105) допомога по тимчасовій непрацездатності надається застрахованій особі у формі страхових виплат, які повністю або частково компенсують втрату заробітної плати у разі настання в неї страхового випадку.
Згідно із ст. 17 Закону № 1105 допомога по тимчасовій непрацездатності виплачується в розмірі 100 відсотків середньої заробітної плати (доходу) ветеранам війни, постраждалим учасникам Революції Гідності та членам сімей загиблих (померлих) ветеранів війни, членам сімей загиблих (померлих) Захисників і Захисниць України.
Відповідно до ст. 4 Закону України “Про статус ветеранів війни, гарантії їх соціального захисту” від 22.10.1993 р. № 3551 ветеранами війни є особи, які брали участь у захисті Батьківщини чи в бойових діях на території інших держав.
До ветеранів війни належать: учасники бойових дій, особи з інвалідністю внаслідок війни, учасники війни.
Частиною третьою ст. 22 Закону № 1105 передбачено, що рішення про призначення страхової виплати приймається страхувальником або уповноваженими ним особами. Страхувальник або уповноважені ним особи здійснюють контроль за правильністю нарахування і своєчасністю здійснення страхових виплат, приймають рішення про відмову в призначенні або припинення страхових виплат (повністю або частково), розглядають підставу і правильність видачі документів, які є підставою для надання страхових виплат Згідно із частиною другою ст. 23 Закону № 1105 визначення розміру допомоги по тимчасовій непрацездатності, в тому числі на пільгових умовах, здійснюється шляхом автоматизованого обміну наявними даними між інформаційно-комунікаційними системами органів державної влади, підприємств, установ та організацій або на підставі копії відповідних посвідчень чи інших документів, які підтверджують право на пільгу.
Враховуючи викладене, допомога по тимчасовій непрацездатності у розмірі 100 % середньої заробітної плати надається учаснику бойових дій на підставі документа, що посвідчує особу та підтверджує її спеціальний статус.
У разі, якщо застрахована особа надала роботодавцю документ, що підтверджує його статус учасника бойових дій, після нарахування та виплати їй допомоги по тимчасовій непрацездатності у розмірі, меншому ніж 100 % середньої заробітної плати, то допомога по тимчасовій непрацездатності за минулі періоди починаючи з дати набуття права на допомогу по тимчасовій непрацездатності у розмірі 100 % середньої заробітної плати, тобто з дати видачі відповідного документу, підлягає перерахунку.